會員登入 帳號   密碼    Yahoo奇摩登入 Facebook登入    加入會員 忘記密碼 我的健康諮詢


專欄文章

【吾家有「牙」初長成─寶寶乳牙照護】
 
分 類 齒顎矯正 發表日期 2012-09-19
作 者 張慧蘭牙醫師  服務院所 普愛齒顎矯正牙醫診所 
關 鍵 字
 

當媽咪們發現家裡的小寶寶們開始喜歡拿周遭的物品起來啃咬、不停的流口水,甚至連脾氣都變得比以往更容易哭鬧,就表示你們家的寶寶有「牙」新長成了!

常常在門診時,遇到媽咪帶著寶寶前來做第一次口腔檢查,卻發現寶寶口中已有不少蛀牙!如果媽咪疏忽寶寶的口腔潔牙照顧,將導致寶寶往後齒列發育的問題。所以,本篇將教導媽咪們在寶寶長出第一顆乳牙時,先學會照顧健康乳牙的要訣,以及保護齒列發育的方法,做好寶寶乳牙前期的口腔潔牙,才能讓往後的長牙之路健康順利,也讓寶寶擁有一口漂亮的好牙喔!

傳統俗諺常說:「七坐、八爬、九發牙」,也就是說,多數的寶寶在出生6∼8個月大的時候就會開始「萌牙」,之後隨著發育,小小的乳牙也將依序出現。12∼14個月大時會先長出上、下排的左右各2顆的乳門牙,接著是14∼16個月大時,長出上、下排乳犬齒左右各2顆,然後16∼20個月大時長出乳臼齒,出生後約20∼36個月時,全數20顆乳牙「萌牙」完畢囉!

不可不知  萌牙的徵兆 當媽咪發現寶寶的牙齦開始冒出白白、小小且硬硬的小牙苞,就表示寶寶正準備長出第1顆牙囉!有些媽咪會發現寶寶不僅唾液量比平常還多,也比平常會流口水,還經常把雙手可得的所有物品放入口中咬一咬。

此外,長牙時期的寶寶會有不舒服且情緒化的情形出現,甚至有些寶寶會輕微的發燒,長牙時的發燒情形,有可能是因為沒有好好照顧牙齒,以致於細菌沾黏於牙肉上,造成發炎的情況,進而引起發燒。因此,面對長牙的階段,媽咪們要特別注意寶寶的口腔保健,當寶寶喝完流質性食品後,可以用紗布輕輕沾水擦拭口腔黏膜,保持清潔。

奶瓶性齲齒  首重清潔 奶瓶性齲齒是許多寶寶最為常見的口腔問題,其最大的特徵是蛀牙範圍主要發生在上顎的前牙,因為寶寶有時會含著奶瓶睡著,吸吮的時候,舌頭會壓住下顎的牙齒,因此只有上顎牙齒接觸到奶瓶,發生蛀牙的範圍也就集中在此處。

提醒媽咪,奶瓶或奶嘴也可能影響寶寶日後的咬合及臉型,因此當寶寶5∼6個月大,發展出抓握能力時,就可以逐步訓練寶寶使用杯子喝牛奶,並培養刷完牙才能睡覺的習慣,避免致齲物質在口腔內停留過久,造成齲齒。

早期口腔問題 咬合不正導致咀嚼障礙 寶寶乳牙的功能在於兼具發音、咀嚼能力和美觀,並且維持寶寶未來長恆牙的空間,媽咪們若稍微不注意其發育,就有可能造成寶寶未來齒列不正的情形。

當寶寶發育到2∼3歲後會出現齒列的問題,也可能因為一些先天或後天的原因,造成日後咬合不正,進而影響發音、咀嚼功能障礙的情形,並且導致消化功能不佳,甚至影響臉部、口腔與肌肉的協調以及發展。

齒列不齊易致咬合不正 寶寶最常見的咬合不正問題,多半都是因為先天遺傳或後天乳牙過早脫落,造成空間喪失,導致恆牙萌發空間不夠而造成過度擁擠,這種情形需要空間維持器來支撐恆牙更換時所需的空間。另外,若乳牙滯留過久,影響恆牙萌發的位置造成不齊現象,或是萌發的次序不正常時,也會造成寶寶的齒列不正。

其他疾病症狀 此外,歪斜或多生齒埋伏、唇繫帶沾黏太低或太高等問題,都會造成寶寶的牙齒有縫隙、牙弓太窄,萌發空間不夠等症狀,這些治療都可使用簡單的牙套矯正,只要把握早期治療,多可獲得不錯的療效。

吸手指  恐致齒列發育異常 一般而言,寶寶喜歡吸吮手指或奶嘴、咬筆桿、咬指甲,這些習慣會造成日後上顎門牙的凸出、過敏或呼吸道的問題而造成扁桃腺肥大,伴隨口呼吸和舌頭吞嚥時外吐的不良姿勢,造成開、咬以及上顎凸出的症狀。

門診常見病例還包括:前牙錯咬,即俗稱「厚道」的問題,除了導致寶寶發音、咀嚼功能異常之外,也會造成寶寶未來下門齒的牙齦萎縮,同時臉型外觀也會異常,影響自信心的建立。

以上的不良口腔習慣不僅會造成齒列不正,甚至會使寶寶的顎骨發育異常。媽咪們平時應注意寶寶的生活起居狀況,若有錯誤的習慣才能即早發現及改正,若超過治療的時機,骨質鈣化成熟時,後續的治療就會越加困難,同時不良習慣養成之後,也更加難以糾正或去除了!

慎選牙科  和醫生做朋友 看牙醫也是不少媽咪和寶寶的惡夢,如何讓寶寶乖乖躺在診療椅上,可說是每個家長與醫師的挑戰,一個好的牙醫師會體諒寶寶的恐慌、陌生等不安的情緒,必須耐心引導寶寶願意來牙科,甚至願意跟牙醫師及助理們做朋友。

打從寶寶踏進診療室的大門,在坐上診療椅之前,媽咪和醫護人員都要注意觀查寶寶的行為與情緒,兒童的行為控制準則不外乎「Tender、Loving、Care」及「Tell、Show、Do」等法寶。也就是醫護人員態度親切、診療程序確定,先培養孩子的信賴感,再加上醫師明確指示的權威感,通常寶寶也會願意善意回應,順利完成診療。

因此,營造寶寶喜愛的環境相當重要,比如:陳列孩子熟悉的畫作、氣氛舒適安寧、穩定情緒的音樂,在診療同時可藉電視畫面分散注意力,同時加上一群友善的醫師護士們,將可塑造寶寶的信賴感,再加上一點點好奇心的驅使,寶寶就能勇敢接受治療。

治療完成之後,家長可以給予適當的獎勵,哪怕只是一片小小的貼紙,孩子都會緊握在手掌心中視為珍寶。因此,家長在挑選牙醫時,除了專業能力之外,也要顧及診療環境、醫護人員的耐心與態度,以免種下寶寶厭惡牙科的陰影。

清潔照護  從日常做起 除了關心寶寶口腔清潔的問題、改掉不好的口腔習慣之外,想讓寶寶擁有一口潔白的好牙,更重要的是乳牙照顧絲毫不能馬虎!發育、清潔、飲食樣樣都要兼顧,才能幫助寶寶擁有漂亮的牙齒。

另外,牙醫師在孩子心目中的地位不淺,所以除了應盡的基本義務,讓寶寶能提早適應且習慣牙醫的環境外,也要為寶寶和牙醫團隊建立良好的互動關係,讓寶寶開開心心接受牙醫診療,學習並培養正確的刷牙習慣及維護良好的口腔發育。  


點閱數
5960 人
感謝: 感謝張慧蘭牙醫師投稿本網站,轉載請取得原作者同意。



其它相關主題的文章:


健康•美體•養生
以仁行醫•以心濟世
精緻醫療 專業用心
恆常不息,平衡安康
北醫留美專科團隊,聯合主治
用心守護您全家的健康
公益•服務•照護
晶璽為您•為您驚喜
中醫中藥 臨床經驗
食療藥膳 疾病症狀
保健養身 生活飲食
婦女小兒 美容美體
不分類 專題討論
醫言堂 醫事論壇
學術研討 內科
外科 小兒科
婦產科 骨科
神經外科 泌尿科
耳鼻喉科 眼科
皮膚科 神經科
身心科 復健科
整形醫美 自然醫學
另類療法 藥物醫材
護理 長期照護
醫藥保健 健保與制度
臨床經驗 疾病症狀
口腔保健 另類療法
人工植牙 牙齒美容
齒顎矯正 不分類
健康促進 呼吸照護
造口照護 慢性傷口
管灌飲食 失禁問題
口腔保健 藥品使用
復健治療 營養/體重控制
輔具選擇 跌倒預防
社福資訊 機構選擇
居家照護 機構照護
日間照護    
    





Copyright © 5151 線上健康照護聯盟 「本網所提供的健康諮詢,無法取代醫師之當面診斷,亦無法提供醫療行為,若遇疾病仍請儘速就醫」 服務信箱: 寫信給我們