會員登入 帳號   密碼    Yahoo奇摩登入    加入會員 忘記密碼 我的健康諮詢


專欄文章

【尿尿為何那麼黃?】
 
分 類 疾病症狀 發表日期 2008-08-13
作 者 葉慧昌中醫師  服務院所 葉慧昌中醫診所 
關 鍵 字 排尿
 

  如果發現自己的小便是深黃色,有如濃茶,一般人的直覺反應會懷疑是火氣太大,要不然就是得了肝病,甚至是有了黃疸。其實,肝病未必會使小便顏色變黃,也未必會合併黃疸,反過來說,小便深黃色的原因有多種,未必是肝病。
  尿的顏色主要是受尿膽素和尿色素的影響,正常的尿色應是淡黃色,當小便清清如水,表示體內毒素根本沒有排出,反之,顏色太深也不對。服用的藥物有時會影響尿的顏色,例如吃維他命B2時尿就會變成鮮黃色;吃太多木瓜、南瓜、柑橘、胡蘿蔔等含有胡蘿蔔素的食物,也可使尿液變黃。肝炎或膽道疾病的患者,因為肝、膽無法有效代謝膽色素,可能引發黃疸,這時會使尿膽元增加,小便會呈茶褐色。急性發熱或上吐下瀉的病患,因水分大量隨汗液或糞便排出,使得尿色素比例增加,尿液也會變黃而呈現茶色。至於天熱汗多、飲水不足而使尿色變濃,或者清晨醒來的第一泡尿,由於徹夜的濃縮,顏色比較深,都是屬於正常的生理現象。
  中醫將小便深黃色稱為「溺赤」、「溺色黃」或「小便黃赤」。古籍《景岳全書•淋濁》有這麼一段記載:「若溺之黃赤者,此固多有火證,然必赤而痛澀,及別有火脈火證,方可以火證赤濁論治。若或以勞倦過傷,或以久病,或以酒色耗傷真陰,或以素服清涼等藥,愈服愈赤,愈見短少,而且無痛澀等證者,此係水虧液涸,全非赤濁之比。」可見傳統中醫認為小便深黃色多屬火熱之證,但有少數卻因「虛火」而起,而且這些火證必須透過詳細診察,才知道是歸於那個臟腑、經絡。
  以下舉其常見的六種類型加以說明:一、心經熾熱:小便深黃量少,排尿時熱澀疼痛,且因中醫主張「心主神志」,當心經有火,所以有心煩失眠、多夢,甚或神識不清等症狀;可用導赤散加減來清心瀉火。二、胃腸實熱:多因嗜食辛辣刺激,致熱毒積於腸胃,所以除了小便深黃量少,還有口渴口臭、大便秘結、腹脹疼痛等消化道症狀;可用清胃散或承氣湯來瀉火通便。三、肝膽濕熱:多為肝膽疾病、炎症反應,可見小便量少且深黃如濃茶,並有口苦、噁心、食慾差、脅肋疼痛,甚至身目發黃的黃疸表現;可用龍膽瀉肝湯加減來清肝利濕。四、寒濕鬱滯:中醫診斷黃疸有「陽黃」與「陰黃」之說,陽黃者多屬肝膽濕熱,陰黃者多屬寒濕鬱滯。寒濕為患,小便黃赤如茶,但量不短少,患者面色暗淡無光、疲倦乏力、腹脹、胃口差、怕冷、大便拉稀;可用茵陳朮附湯加減來溫中祛寒濕。 五、膀胱濕熱:相當於泌尿道的炎症反應,可見小便黃赤量少,常兼有頻尿、尿急、尿痛、小便不通,小腹脹痛,口苦咽乾等症狀;可用八正散加減來清熱利濕。六、陰虛內熱:多因久病、房事過度或亂吃補藥所致,表現出全身性的機能虛性亢奮之虛熱徵象。若見小便色黃量少有灼澀感者,其虛火往往集中於腎,故常有頭暈耳鳴、咽乾、手腳心發熱、腰膝痠軟無力、夢遺滑精等症狀;可用知柏地黃丸加減來滋陰降火。
  小便深黃色,對西醫來講或許不起眼,但對傳統中醫來講,只要再配合詳細的望、聞、問、切,便是診斷的利器。所以,下次尿尿完後,記得駐足觀賞片刻,或許可以提供您的中醫師很好的線索。

(作者為中國醫藥學院副教授.台中市葉慧昌中醫診所院長)


點閱數
78038 人
感謝: 感謝葉慧昌中醫師投稿本網站,轉載請取得原作者同意。



其它相關主題的文章:
慢性攝護腺炎 中醫治療有成效~治療心得四[ 吳俊廷中醫師 ]
慢性攝護腺炎 中醫治療有成效~治療心得三[ 吳俊廷中醫師 ]
慢性攝護腺炎 中醫治療有成效~治療心得二[ 吳俊廷中醫師 ]
慢性攝護腺炎 中醫治療有成效~治療心得一[ 吳俊廷中醫師 ]
《腎結石》的中醫論治(下)[ 葉宗仁中醫師 ]
慢性攝護腺炎 中醫治療有成效~腸躁症篇[ 吳俊廷中醫師 ]
慢性攝護腺炎 中醫治療有成效~間質性膀胱炎篇[ 吳俊廷中醫師 ]
慢性攝護腺炎 中醫治療有成效~早洩陽痿篇[ 吳俊廷中醫師 ]
慢性攝護腺炎 中醫治療有成效~中老年篇[ 吳俊廷中醫師 ]
慢性攝護腺炎 中醫治療有成效~中壯年篇[ 吳俊廷中醫師 ]
其它還有相關主題的文章58篇


以仁行醫•以心濟世
簡單養精神,輕鬆過生活
全人身心靈的健康醫療
秉持著「視病猶親」的精神
德術俱臻 澄心守護
仁心仁術 宇眾不同
您們的身心健康,是妙吉祥的成就
若瑟中醫健康喜樂
中醫中藥 臨床經驗
食療藥膳 疾病症狀
保健養身 生活飲食
婦女小兒 美容美體
不分類 專題討論
醫言堂 醫事論壇
學術研討 內科
外科 小兒科
婦產科 骨科
神經外科 泌尿科
耳鼻喉科 眼科
皮膚科 神經科
身心科 復健科
整形醫美 自然醫學
另類療法 藥物醫材
護理 長期照護
醫藥保健 健保與制度
臨床經驗 疾病症狀
口腔保健 另類療法
人工植牙 牙齒美容
齒顎矯正 不分類
健康促進 呼吸照護
造口照護 慢性傷口
管灌飲食 失禁問題
口腔保健 藥品使用
復健治療 營養/體重控制
輔具選擇 跌倒預防
社福資訊 機構選擇
居家照護 機構照護
日間照護    
    





Copyright © 5151 線上健康照護聯盟 「本網所提供的健康諮詢,無法取代醫師之當面診斷,亦無法提供醫療行為,若遇疾病仍請儘速就醫」 服務信箱: 寫信給我們