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專欄文章

【 秋燥冬寒,秋冬常見疾病治療 (一)】
 
分 類 臨床經驗 發表日期 2017-01-05
作 者 侯耀華中醫師  服務院所 南崁風澤中醫診所 
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 秋燥冬寒,秋冬常見疾病治療 (一) 人體同天氣,正常的狀況下,寒熱變化都是漸進的,熱轉寒、寒轉熱的過程若是突然發生就會有不平衡產生。因此寒熱交替的春秋兩季向來易發外感疾病。 東亞地區通常在中秋之後正式進入秋天天氣型態,季風改從北極方向吹來,寒冷之外不帶什麼水氣,使秋冬兩季降雨日數變少而偏向乾燥寒冷。故自古向來有秋燥冬寒的說法。 台灣是海島型氣候,大陸冷氣團的東北季風從海洋方向而來仍會帶來水氣,北部地區足夠的冬雨稱不算燥,但仍因為夏天的餘熱未盡,這季節多數人身體還是偏熱的。與春天寒轉熱相對,秋天易發夏日累積的熱病,春天則易發冬季累積的寒病。因此秋天雖然天氣轉寒,身體適應不良或者環境悶熱誘發,似夏日中暑的病例仍可能發生。這個情形以今年來說到十一月底才有所改變。 身體的改變太過快速,除非是極盛的體質,否則對健康都會帶來負面的影響。春季內寒外熱,秋季內熱外寒。秋天身體處於由熱轉寒的過程,是已成強弩之末的熱,處理這種熱的方法與春夏發生的實熱不同,秋熱熱度低而缺乏水氣,稱為秋燥更為合適。故瀉實熱用的苦寒劑不能無度使用,當改以滋陰潤燥的方式作為原則。 以病症來說感冒、皮膚疾病、腸胃問題是較容易發於秋季的。 秋日感冒純寒相的尚不多見,特徵常是身體尚不適應環境的降溫,雖初為寒邪但後續容易入裡化熱化燥。治療上杏蘇散、桑菊飲比其他季節更為常用;或者後期久咳、乾咳、沙啞以百合固金湯、清燥救肺湯潤燥為主。方中桑葉、百合、枇杷葉、麥門冬一類皆為潤燥養陰功用。 皮膚也有同樣問題,脫屑、乾癢型的膚質秋天容易感到不適,原本因熱而發的瘡瘍到秋天也容易變為血虛乾燥型,忙碌壓力大的族群也應該避免尋常膚炎轉化為慢性皮膚病的可能。治療上十味敗毒散、當歸飲子、桃紅四物湯等可以潤燥或養血的方變得更常使用,治療上祛風止癢,保養上養血潤燥。當歸、白芍、荊芥、防風。前二者從內補血,後二者從外祛風。是秋季潤燥之品的代表。 腸胃方面則容易有腹脹、腹痛、腹瀉等症狀。脾胃多忌寒忌濕,如果是燥熱會先表現症狀在皮膚、口腔、或上呼吸道等處。如起濕疹、蕁麻疹,口舌乾燥生瘡、牙齦浮腫,或者偏虛引發鼻過敏、腸胃型感冒、腹瀉等。這裡很多問題都是要處理脾胃的,優先使用清瀉劑,除去食積清除熱源。或石膏、茵陳、黃連,清肝膽腸胃實火。偏虛者分病成前後使用藿香正氣散、補中益氣湯除濕解表,行氣健脾。腸胃往往正是適應這種寒熱轉換天氣的關鍵,脾胃氣強則諸外感皆可解之。 秋季其意義上就是過度氣候,是用來緩衝寒熱的。今日全球氣後變遷,這樣的寒熱緩衝時節變得比以往要短暫,平時保持健身習慣,注意飲食寒熱均衡,以及良好作息型態,才能適應變遷中的環境氣候。


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感謝: 感謝侯耀華中醫師投稿本網站,轉載請取得原作者同意。



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