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專欄文章

【每到冬天皮膚就乾癢痛~淺談冬季癢】
 
分 類 疾病症狀 發表日期 2017-12-21
作 者 高依帆中醫師  服務院所 至善醫坊中醫診所 
關 鍵 字 皮膚癢/缺脂性皮膚炎
 

       隨著冷氣團與寒流一波波來襲,皮膚乾燥搔癢的病患人數明顯爬升,常常是蓋上棉被躺暖了,或是裹上厚衣穿暖了,就開始這裡癢那裡癢,不少人甚至抓破皮流血,搔癢難耐,又乾又痛。

       這類俗稱冬季癢的缺脂性皮膚炎,顧名思義好發於冬季氣溫較低時,發病部位以小腿前側、大腿外側せ下背臀部、手臂外側為常見。由於天冷時血管收縮,汗腺和皮脂腺的分泌減少,空氣的溼度也降低,皮膚水分易散失而脫屑導致乾癢。加上冬天洗澡水溫也較高,更容易破壞皮脂膜。而在不停搔抓之後,皮膚表層破壞加重,出現溼疹的變化,如發紅、丘疹、過度角化等,癢上加癢,成為惡性循環。老年人因皮膚老化、更年期婦女皮膚乾燥變薄、以及原先皮膚就較敏感乾燥的,如異位性皮膚炎、乾癬患者,都是好發族群,常可見到皮膚乾燥粗糙、細碎鱗屑如雪花、發紅、嚴重時甚至皮膚會龜裂。

        由中醫觀點來看,缺脂性皮膚炎的治療,可用滋陰養血的中藥,像是當歸、黃精、何首烏、玉竹等,都有滋潤防燥的效果,配合散風止癢的中藥,例如連翹、防風、荊芥等來改善搔抓的症狀。若皮膚發炎反應嚴重,還可加上清熱的地膚子、白鮮皮、赤芍、牡丹皮等,來減輕熱紅癢痛的種種不適。除了內服,外用藥物也會有所幫忙,例如含有紫草的藥膏有涼血清熱せ消炎止癢的效果。黃芩、黃柏せ苦參等清熱利溼藥膏,則可加強用於已因過度搔抓而產生局部溼疹變化的皮損,而使用黃精、何首烏等滋潤性強的藥材泡澡或局部溼敷,可滋潤補充皮膚不足的油脂,這些都可提皮膚又乾又紅的冬季癢患者做選用。

       日常保養必須注意:(1)沐浴時應避免清潔力太強的清潔用品,水溫也不宜過高,以淋浴取代盆浴,沖洗乾淨即可,不要過分搓洗。(2)一天多次使用乳霜,於沐浴後身體剛擦拭完還微溼時效果最好。(3)癢時盡量避免搔抓,以免加重皮膚的破壞。(4)選擇棉質貼身衣物,避免毛料直接刺激皮膚。(5)平常亦可多補充含有膠質的食物,如木耳、秋葵、皇宮菜せ蓮藕、山藥、牛筋、蹄筋、魚皮等。


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