會員登入 帳號   密碼    Yahoo奇摩登入    加入會員 忘記密碼 我的健康諮詢


專欄文章

【從中醫的角度淺談不孕症的調理】
 
分 類 中醫中藥 發表日期 2018-04-02
作 者 陳昭勳中醫師  服務院所 歧文中醫診所 
關 鍵 字 不孕症
 

       中國人傳宗接代的觀念根深蒂固,「不孝有三,無後為大。」,結婚後何時生育都會受到親友熱情的詢問,如果久了膝下無子,男女雙方就會有很大的壓力,甚至婚姻都可能會出問題。當然隨著社會的發展,經濟的壓力,很多年輕夫妻因養不起小孩,也慢慢有不生的打算,所以台灣小孩的出生率越來越低,慢慢進入高齡化社會。 不孕調整病例 日期:104/09/22,姓名:張○○,♀,39歲0月。病史:ASD。主訴:LMP0919,MC較上月延遲1週,經來有血塊,大便一日2行,舌淡紅。 經過1年多的調整,105/10/01最後一次就診,已懷孕2週。後來生了一個白胖的女娃。39歲算是高齡產婦,生育能力已大不如前,患者初來時一直擔心無法受孕,所幸結果是圓滿的。

繼發性不孕特殊病例 初診日期:106/08/12,姓名:邱○○,♀,36歲1月。主訴:再婚後數年未避孕仍不孕,LMP/P1060726/2,經量少,此次經來2天,之前都來5天。舌淡紅,大便1日1-2次,小便正常,不易入睡。 患者服藥2週即受孕,當然此例為特例,不是每個人來調理都能很快受孕。患者本身住花蓮,經其先生的姐姐介紹前來治療,與前夫有一女兒91年次,已經唸高一。與現任先生結婚數年未避孕,先生為獨子壓力很大,一直希望能幫先生生個子女,雙方檢查也都正常,多方求診也未改善,經調整後有一個幸福的結果。

【何謂不孕症】 原發性不孕:﹝1﹞ 世界衛生組織(WHO)對不孕症所下的定義:一對夫妻或情侶在沒有採取任何避孕措施的情形下,經過一年規律的性行為(平均每週1~3次),仍然無法成功懷孕稱之。 當然診斷標準不是一成不變的,需視個人的情況而定。如婦女年齡大於35歲,生育能力就會減退到25歲的一半,所以不孕症的診斷標準就應該調整,以免延誤治療的黃金期,通常婦女年齡大於35歲以後,經過6個月規律的性行為仍無法懷孕時,就構成不孕症的診斷標準了。

繼發性不孕:﹝2﹞ 曾經懷孕過,但是因為流産或子宮外孕等問題,或是生育過孩子後未再懷孕者,稱繼發性不孕。約有40%的不孕症屬於原發性不孕,而其他60%屬於繼發性不孕。

【事前的檢查】 調整不孕症事前的檢查很重要,看是否有先天的的問題再作調整,而且男女雙方都須做檢查,以確保調整的可行性。 男方的檢查: 1. 是否有精蟲,若無精蟲,看是否睪丸有問題或輸精管阻塞所引起,有些則是內行性射精,即精液往膀胱射。 2. 精蟲數目是否稀少,精蟲過少也會影響受精。 3. 精蟲的活動力是否足夠,精子游動速度緩慢而無法與卵子結合,也會影響受精。 4. 精蟲的形狀是否正常,有些精蟲會畸形無法正常游動,也會影響受精。

女方的檢查: 1. 是否有排卵,不孕的女生,很多沒有排卵,或卵子未成熟,所以自然不易受孕,如多囊性卵巢。 2. 輸卵管是否暢通,有些有排卵月經也正常來,但輸卵管單側阻塞或雙側阻塞,這會影響正常受孕而造成不孕。 3. 子宮是否正常,有些先天無子宮,如某知名女藝人,子宮體過小,子宮有中隔或子宮畸形,都會造成不孕。而子宮內膜太薄或太厚也不容易受孕。這些都須詳細檢查才能知道,光憑把脈是不可能知道的。本診所曾有一小姐未結婚前和男友至一中藥房,經把脈後說她子宮前屈不能受孕,男友差點不要她,藥房老闆說要吃幾十帖中藥調理,小姐花了3000元先抓10帖藥,喝一帖後因為太苦就沒吃了,結婚後很快就受孕連生兩胎也沒有不孕的情形。中藥房沒醫師執照,沒受過基本的醫療訓練,很多話是很敢講的,而且如果有醫療疏失是求償無門的。 4. 女性陰道對精子產生抗體,所以精蟲未與卵子結合即被女方免疫系統殺死,此類患者當然也可以先用中醫調理看看。

上述的檢查可以當作中醫臨床的參考,除了先天結構異常外,其他的都可以試著用中醫來調整,其實用中醫輔助西醫的治療,是可以提高受孕機率的。

【生殖週期的調整】 女性的生殖週期,平均約28~35天會來,月經來約5~7天,當然隨著年齡的增加,月經來的量和天數會稍微降低。當然這只是參考數值不是絕對,因為有些人先天是20天來一次,兩個月來一次,三個月來1次,或數月來1次,甚至月經都沒來也能正常受孕的(此類患者稱暗經)。而要判斷是否為先天的月經週期,通常以月經剛來前幾年的週期判斷,另外看經來是否有其他症狀而定。 正常女性初經12歲會來,初經來的第一年通常週期和天數會較不穩定,因為身體要適應賀爾蒙的變化,就好像小孩子學走路一般,剛開始大部份人是不可能走的很好的,同樣的月經初來也會不穩定,通常先觀察不用調整,但如果數月未來或一個月來2次,或經來都7天以上或3天以內當然還是得調整,一年後月經基本上都已經穩定,此時月經仍不規則就應該適時的看中醫調整,以免影響生育能力。

【中醫的治療】 臨床調不孕常以女生為主,男生在這方面可能覺得男性尊嚴受考驗,通常諱疾忌醫不好意思面對醫師,或是因為沒有症狀治療上也不積極。

女性的治療: 女性體質的調整基本上是比較複雜的,通常除了生理的層面還有心理的層面,撇開心理的層面不談,首先要將月經週期調準確,通常治療以3個月為週期,有時治療可長達1~2年;其次調整月經的量或質,如月經來的量過少或有血塊、痛經等;之後要鞏固身體的機能,這樣才容易受孕,有些女性月經雖每月按時來,但仍不易受孕,就是身體機能衰退的關係。女生35歲的受孕力只有25歲的一半,而40歲的受孕力則只有35歲的一半,這就是生理機能逐漸衰退的現象。 當然影響女性的因素如子宮內膜異位、多囊性卵巢、卵巢早衰、下體感染、反覆的白帶發作等,因限於篇幅不在此討論。

男性的治療: 1. 益腎強精,有些男性先天的精力本來就比較差,或年輕時手淫過度而造成腎精虧虛,所以要適當的補腎以養元氣。 2. 養陰清肺,對於抽菸的患者,常會有陰虛內熱的現象,中醫云:肺屬金,抽煙屬火,火剋金,金不能生水,所以精蟲的數目就會降低,性功能就會減弱,所以老菸槍通常容易不舉,但仍有少數因金虛不能剋木,而有陽強不倒的現象。 3. 清熱利濕,常喝酒的患者,體內濕熱會較嚴重,因為酒精會麻痺精子的活動力,精子的品質也會比較差,所以酒後行房,出生的小孩子也會比較笨。 4. 健脾益氣,有些男生常坐電腦桌前,運動過少,體力欠佳,容易疲勞,就須適當的補氣,以增進精子的活動力。 5. 滋陰潛陽,常熬夜肝火旺會造成肝陰不足,會使精蟲的數目變少,適當的養陰及充足的睡眠,就能改善此種情況。 6. 強心去瘀,心臟的功能不強,也會造成性功能的不足,進而影響生育能力。

所以五臟六腑都有可能造成不孕,須靠有經驗的醫師加以調整,才能收得良好的療效。

【平常注意事項】 男生的禁忌: 1. 禁止抽菸。 2. 禁止喝酒。 3. 少熬夜。 4. 適度運動。 5. 多吃甲殼類如牡蠣、蝦子等。 6. 另外塑化劑也會造成男性女性化,所以減少用塑膠袋或塑膠物品盛接食物。 7. 勿穿過窄的褲子,或長時間在過熱的地方工作,以免影響精蟲的數目及活動力。

女生的禁忌 1. 少吃冰或冰涼飲料。 2. 少熬夜或輪班,作息要正常。 3. 不能吃避孕藥或打退奶針容易造成繼發性不孕,我老婆就是打退奶針後不孕,後用中醫調理不久即懷老二。 4. 適當的舒壓,出外旅遊遠離壓力反而容易懷孕。

【參考書目】 1. http://www.yoxin.com.tw/News022/ugC_News_Detail.asp?hidNewsCatID=6&hidNewsID=18 2. www2.vghtc.gov.tw/portal/periodical/med168/4-6.pdf

更多的專欄文章 請參閱”歧文中醫診所醫療網” 醫療網址: http://www.chiwen-tcm.com.tw

【陳昭勳醫師 簡介】 前衛生署彰化醫院 中醫科主任。 中國醫藥大學針灸研究所碩士。 中國醫藥大學學士後中醫學系。 中國醫藥大學 授課講師。 前明道大學 兼任講師。 中醫內科醫學會 監事。 NIHSS 考試及格(腦中風醫學會)。 中華武術散打搏擊協會 醫療顧問。 中華民國角力協會醫療委員會 委員。

 


點閱數
995 人
感謝: 感謝陳昭勳中醫師投稿本網站,轉載請取得原作者同意。



其它相關主題的文章:
何謂『不孕』?[ 葉宗仁中醫師 ]
從不孕症中醫調理到前置胎盤安胎,分享一位高齡媽媽的懷孕歷程[ 羅珮琳中醫師 ]
中醫治痛經,讓妳不用依賴止痛藥[ 陳光華中西醫師 中醫碩士 ]
中醫助孕經驗談---痛經不能輕忽,因為可能和不孕症有關[ 陳光華中西醫師 中醫碩士 ]
子宮內膜異位症(子宮腺肌症)導致肛門疼痛中醫治療經驗分享[ 羅珮琳中醫師 ]
中西醫搭配治療 讓你更好孕![ 林孟穎中醫師 ]
不孕症臨床驗案[ 廖美麗中醫師 ]
多囊性卵巢症的論治[ 葉宗仁中醫師 ]
丹田灸[ 許閣經 醫師 ]
男性不孕症,不能只想要壯陽[ 陳光華中西醫師 中醫碩士 ]
其它還有相關主題的文章107篇


源自迪化,妙手回春
用心,守護您一生的健康!
穴位埋線-針灸豐胸-小針刀
專業醫療•親切服務
以專業的角度,照顧您的健康
荷負善眾,豐滿生機
中醫中藥 臨床經驗
食療藥膳 疾病症狀
保健養身 生活飲食
婦女小兒 美容美體
不分類 專題討論
醫言堂 醫事論壇
學術研討 內科
外科 小兒科
婦產科 骨科
神經外科 泌尿科
耳鼻喉科 眼科
皮膚科 神經科
身心科 復健科
整形醫美 自然醫學
另類療法 藥物醫材
護理 長期照護
醫藥保健 健保與制度
臨床經驗 疾病症狀
口腔保健 另類療法
人工植牙 牙齒美容
齒顎矯正 不分類
健康促進 呼吸照護
造口照護 慢性傷口
管灌飲食 失禁問題
口腔保健 藥品使用
復健治療 營養/體重控制
輔具選擇 跌倒預防
社福資訊 機構選擇
居家照護 機構照護
日間照護    
    





Copyright © 5151 線上健康照護聯盟 「本網所提供的健康諮詢,無法取代醫師之當面診斷,亦無法提供醫療行為,若遇疾病仍請儘速就醫」 服務信箱: 寫信給我們