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專欄文章

【白帶】
 
分 類 臨床經驗 發表日期 2008-09-24
作 者 顏榮輝中醫師  服務院所 楓林中醫診所 
關 鍵 字 白帶
 
楓林中醫診所 - 顏榮輝中醫師

正常白帶為白色稀糊狀,一般無氣味,量多少不等。
白帶有生理性與病理性的分別,在生理性方面:
可分青春期、排卵、行經前後及妊娠等四期。

青春期:卵巢逐漸發育並分泌雌激素時,開始有分泌物排出。

排卵期:月經中期,細胞分泌旺盛,這時白帶增多稀薄如「雞」子清,
                排卵二至三天後,白帶又變成混濁、粘稠而量少。

行經前後:
因雌激素水平高,陰道黏膜滲出物及子宮頸分泌都增加。
在病理方面,稱為白帶異常,可表現為色、質量的改變,如白帶過多或挾有其他色澤或黏稠如濃液,若稀薄如水狀,氣味臭穢,併有灼熱、疼痛騷疹癢等局部刺激症狀,以及腿軟腰疼、小腹脹痛等病理狀態,稱為帶下病,它已不是單純的婦科疾病,而是生殖系統疾病中的一種常見症狀。
如陰道炎、子宮頸炎、盆腔炎、子宮頸癌都有不同類型病理性帶下。

婦人良方提到五色帶:因經行產后入胞門傳於臟腑如傷厥陰肝
色青,宜注意怒傷肝,方用小柴胡加味逍遙散加減。
色赤,為勞傷心脾,宜用妙香散,歸脾湯加減。
色黃,為脾虛濕勝氣化不盡,用六君子,歸脾湯。
色白,為肺虛,用補中益氣。
色黑,為腎陰虛,多是熬夜,過度疲勞,陰液耗損,方用六味加減。


【病例一】

賴某31歲

患者主訴,頭暈、胸悶、腰酸、白帶清稀水樣,倦怠乏力,左關沉緊、舌淡苔薄白為元陽不固,方用苓桂朮甘湯+砂仁、附子、小茴囑其七日后回診,回診時諸症皆減輕但有便秘。
原方加大黃如此治療一個月,困擾已久的白帶、胸悶、頭暈皆清除。


【病例二】

李黃33歲

主訴帶下黃,小便黃,便軟經來前后臉上長青春痘,陰癢、時而倦怠、時而煩躁,頭暈,舌質紅絳,舌尖紅、苔薄黃,診其為溼熱下注,
方用白頭翁湯加阿膠、炙甘草服用二星期后諸症改善。



【病例三】

林小姐47歲

主訴十幾年白帶、頭暈、不易入睡,診「脈」:心下痞,君火旺,致帶多,眠差。
方用三黃湯,服用一個月後白帶與睡眠都已明顯改善。


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感謝: 感謝顏榮輝中醫師投稿本網站,轉載請取得原作者同意。



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