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專欄文章

【中醫對骨折引發骨髓炎併發症之療法】
 
分 類 臨床經驗 發表日期 2008-06-23
作 者 張瑞樹中醫師  服務院所 張瑞樹中醫診所 
關 鍵 字 骨髓炎
 

中醫對骨折引發骨髓炎併發症之療法
骨骼是支撐人體的支架,因外在因素如車禍、撞擊或高處墜落常會造成骨折。一般分為閉鎖性骨折【骨折未穿破皮膚】及開放性骨折【骨折穿破皮膚】。另依受傷程度分別有單純性骨折與複雜性骨折。
如果骨折情況較單純時,可利用石膏或夾板固定休養六至八週後治癒情況通常均滿意。如在開放性骨折或複雜性骨折治療過程中除了骨頭的骨折癒合問題之基本治療療程外,最另人擔憂的問題是引發骨髓炎合併症。
由於開放性的傷口容易引起細菌感染或複雜性骨折因為療程太長所造成局部感染發炎,因病菌從骨折斷面處入侵骨髓造成不同程度發炎,在治療上是相當棘手問題如處理不當會產生許多後遺症,嚴重者甚至有截肢問題。
由於骨骼本身是沒有神經。當骨髓發炎時那種痛楚情境就是所謂刻骨銘心之痛,又因血液供給骨髓流量相當少更增加治療上困難度。
臨床症狀:1•皮膚表面有局部紅腫疼痛現象。
2•骨折處之深層有持續性疼痛或活動時會使疼痛加劇,在疼痛時患者本身也無法指出其疼痛正確位置。
3•在骨髓炎發炎部位,皮膚表面有紅、腫、熱、痛及皮膚有時呈現腫脹和光亮感。
4•嚴重時會有膿液和壞死滲出液藉由廔管分泌出皮膚表面。
5•骨頭深層自覺灼熱、燒燙感,但皮膚表面並無異常,這就是中醫所稱之骨蒸潮熱現象。
中醫治則:1•氣滯血瘀型:體質虛弱、患者本身有貧血症狀,因此骨折受傷部分血流差引發免疫功能下降,受細菌感染。活血化瘀、清熱解毒:復元活血湯加金銀花、連翹。
2•濕熱下注:骨折引發局部組織創傷發炎而引發細菌感染變成骨髓炎。破結潰堅、解毒利濕除熱:排膿散、托裡消毒飲加蒲公英、倒地蜈蚣。
3•外敷療法:如骨折處皮膚傷口已癒合,亦可直接用中藥局部外敷
處置。用新鮮蒲公英、左手香,搗爛成糊狀外敷疼痛處後覆蓋不織
布,一天更換二至三次,療效極佳。
4•飲食禁忌:海鮮類、大白菜、白蘿蔔、酸筍、橘子、香蕉勿食用。
多吃鱸魚、鯰魚、豬肋骨、脊椎骨之高湯及高鈣食品。


作 者:彰化田中鎮張瑞樹中醫診所院長 張瑞樹醫師
地 址:彰化縣田中鎮福安路六十一號
電 話:〈○四〉八七四八九一○ 傳 真:〈○四〉八七五八九一○


 


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感謝: 感謝張瑞樹中醫師投稿本網站,轉載請取得原作者同意。



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