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專欄文章

【運用仲景方,服藥一週禿頭長髮醫案】
 
分 類 臨床經驗 發表日期 2009-01-12
作 者 鄭文裕中醫師  服務院所 信德中醫診所 
關 鍵 字 禿頭/禿髮/生髮/中醫
 

【運用仲景方,服藥一週禿頭長髮醫案】
       禿頭其實沒什麼難為情的,所謂十個禿頭九個富,剩下的一個是聰明絕頂!
       某君因長期失眠前來看診,此君還有多年的梅核氣,頭汗症,另外此君還問我中醫能不能治禿頭,我看了看他的情形,告訴他一定能長出來的。問診得知此君兼症尚有胸脅苦滿,其脈弦。
        根據《金匱要略》「【二十二5】婦人咽中如有炙臠,半夏厚朴湯主之。」梅核氣使用半夏厚朴湯是毋庸置疑的;根據《傷寒論》「101條.傷寒中風,有柴胡證,但見一證便是,不必悉具。」及「96條.傷寒五六日,中風,往來寒熱,胸脇苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴或腹中痛,或脇下痞鞕,或心下悸,小便不利,或不渴身有微熱,或欬者,小柴胡湯主之。」的精神,「胸脅苦滿」屬於小柴胡湯證。又根據《傷寒論》「148.傷寒五、六日,頭汗出,微惡寒,手足冷,心下滿,口不欲食,大便鞕,脈細者,此為陽微結,必有表復有堣],脈沉亦在堣]。汗出為陽微,假令純陰結,不得復有外證,悉入在堙A此為半在堨b在外也。脈雖沉緊,不得為少陰病,所以然者,陰不得有汗,今頭汗出,故知非少陰也,可與小柴胡湯,設不了了者,得屎而解。」此君的頭汗症當屬「陽微結」!
        其實當病人主訴提到失眠及頭汗症時,我立即問他是否胸悶,當他回答為是時,我更十分肯定是「柴胡證」。從病人坐下來到確立主方其實不用3分鐘,可能還不到一分鐘,剩下的看診時間只是在瞭解病人的過去病史及現病史,以印證及瞭解整個辨證論治及理法方藥的縝密程度。
        隔了1週,此君回診告訴我,睡眠、梅核氣、頭汗統統改善了,更神奇的是連地中海型的禿頭都長出頭髮來了,其興奮之情,實非筆墨所能形容。我自己也嚇了一跳,上次來跟這次來,頭頂真的有明顯不同。
        近日媒體踢爆某牌的生髮液一小瓶就1200元,好像還只有水跟酒精而已。我們這位患者看建保只花了190元,一週內全身症狀都有明顯改善,還長出頭髮來!再度證明,不景氣的時代,看中醫是最好的選擇!
        民眾對中醫往往有個錯誤的認知,以為「會」把脈的才是厲害的醫生,好像病人不用開口說什麼,進診間,手伸出來,中醫師只要把脈就應該什麼都知道了!其實中醫看病就像一個主帥帶兵打仗一樣,需要瞭解很多層面的資訊,用兵跟用藥是需要非常靈活的,要講究整體性、全面性的,而且用藥上很多地方要環環相扣,這一定需要透過「望、聞、問、切」的過程,才能擬定很好的作戰策略。好比赤壁之戰,「火攻、東風與連環計」三者缺一不可,這也就是為什麼張步桃老師看病快又常常一包見效,因為他的方子裡,「火攻、東風與連環計」統統都有了,而看病所需的功力,是平時就養成的,決不是看病那當下,摸脈摸出來的。
把脈絕不是中醫的全部!既然中醫講的是整體,把脈就絕不是唯一!
 


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感謝: 感謝鄭文裕中醫師投稿本網站,轉載請取得原作者同意。



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