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專欄文章

【婦人狂擦中藥珍珠粉治面斑不見效,原是紅斑性狼瘡作祟】
 
分 類 中醫中藥 發表日期 2009-03-30
作 者 林襄穎中醫師  服務院所 天寶中醫診所 
關 鍵 字 紅斑性狼瘡/面斑/黑斑/中醫/蛋白尿/尿蛋白
 

中醫師 林襄穎 (天寶中醫診所院長)
(作者亦為中國醫藥大學中醫研究所碩士)

愛美的女性注意了,臉上的斑點除了單純的雀斑、黑斑之外,也有可能是紅斑性狼瘡的表現!近來門診接獲一位長有面斑的女病患求診,診察後發現並非單純面斑,經轉診大醫院後確診為紅斑性狼瘡,在中西醫併進治療下,目前病患面斑已改善許多,而自體抗體檢查與蛋白尿也獲得改善。

原來,這位施姓女病患於今年初懷孕,但之後發現胎兒畸形而接受婦產科引產手術,沒想到自此後臉上開始長出許多斑塊,施女先是服用坊間號稱清熱解毒秘方但不見效;後來朋友介紹中藥珍珠粉,於是施女又花大筆錢購買珍珠粉來擦,結果擦了兩個月也無任何效果,於是想找中醫治療。

初診時,我注意到施女除了臉部斑塊以外,其實頸、背、肩、手部皆有少量斑塊,加上施女是在引產後才發生長斑問題,讓我直覺可能是紅斑性狼瘡,於是建議施女轉診大醫院。果然,在風濕免疫科檢查後確定為紅斑性狼瘡,而且抗DNA抗體也超高,還發現有蛋白尿,顯示病情早已影響到體內,甚至已侵犯腎臟,因腎臟受損才會有蛋白尿發生。

西醫通常以類固醇治療紅斑性狼瘡,效果快但較難以改變內臟病變;中醫則是按照病患體質來分別用藥,效果慢但對於內臟調理效果頗好,因此中西醫各有優點,合併治療可說是最佳方式。而施女的面斑是暗色的,中醫體質類型歸屬於肝腎陰虛體質,於是中醫以滋潤肝血、滋養腎陰、降虛火等等方式治療,處方包括加味逍遙散、杞菊地黃丸、知母、黃柏、玄參、麥門冬、黃芩、石斛等等藥材,中西醫併進治療3個月後,除了面斑改善之外,自體抗體檢查與蛋白尿也獲得改善。

紅斑性狼瘡是一種自體免疫異常亢進的疾病,造成結締組織與多重型態的全身廣泛血管炎,它有可能從簡單的局部皮膚病灶,擴展到系統性的全身性紅斑性狼瘡,全身幾乎所有器官與組織都被波及,包括心、肝、脾、肺、腎等等功能都將被破壞!本病好發於女性,尤其是生產或流產後婦女因體內荷爾蒙改變,更易猛暴紅斑性狼瘡,部份病情嚴重甚至短期內致死,呼籲婦女朋友應提高警覺。而本病雖名為「紅斑」,但事實上有不少患者是以別種顏色斑點表現,例如暗色斑、褐色斑、瘀斑等等。至於中藥珍珠粉只能改善單純皮膚疾病,若是紅斑性狼瘡引發的體內病變,光靠珍珠粉是無能為力的。
 


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感謝: 感謝林襄穎中醫師投稿本網站,轉載請取得原作者同意。



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