會員登入 帳號   密碼       加入會員 忘記密碼 我的健康諮詢


專欄文章

【蕁麻疹的中醫治療】
 
分 類 臨床經驗 發表日期 2009-07-29
作 者 吳國斌中醫師  服務院所 同仁堂中醫診所 
關 鍵 字 蕁麻疹/皮膚癢/過敏/皮膚/中醫/同仁堂/吳國斌
 

三重同仁堂中醫診所 吳國斌醫師

蕁麻疹俗稱「風疹塊」,本病與中醫文獻記載的「疒 咅癗」、「癮疹」相似。如《醫宗金鑒•外科心法》疒 咅癗:「此證俗名鬼飯疙瘩,由汗出受風,或露臥乘涼,風邪多中表虛之人,初起皮膚作癢,次發扁疙瘩,形如豆瓣,堆累成片。」蕁麻疹的臨床特徵為身上發出凸起的粉紅或紅色斑塊,上端平坦、發癢、摸上去有點熱,斑塊直徑自四分之一吋至一吋半,有的更大。嚴重者,斑塊面積較大而互相連接。此病常驟然發生並迅速消退,癒後則不留任何痕跡。

【病因】
蕁麻疹的病因十分複雜,約75%以上的患者找不到發病原因,尤其是慢性蕁麻疹。本病一般分為急、慢性兩類:
(一)急性蕁麻疹:多因稟賦不耐,又食魚蝦等葷腥動風或不新鮮食物;或因飲食失節,胃腸食滯,飲酒過量,復感風寒、風熱之邪;或七情內傷,營衛不和,衛外不固,汗出當風,風邪鬱於皮毛腠理之間而發病;也有藥物過敏而誘發的。

(二)慢性蕁麻疹:多因情志不遂,肝鬱不舒,鬱久化熱,傷及陰液;或因有慢性疾病,平素體弱,氣血不足;或產後受風;或因皮疹反覆發作,經久不癒,氣血耗損;或脾肺兩傷,衛氣虛弱,加之風邪外襲,以致內不得疏泄,外不得透達,鬱於皮膚腠理之間,邪正相搏而發病。

【辨證論治】
一、風寒型:
症 狀:皮疹色淡紅,遇冷或吹風皮疹加重,得熱則減輕,多冬春發病。舌質淡紅,苔薄白,脈浮緊。
治 法:疏風散寒,調和營衛。
代表方劑:桂枝麻黃各半湯加減。

二、風熱型:
症 狀:發病急,風團色紅,灼熱劇癢,遇熱則加劇,得冷則減輕,多夏秋發病。舌質紅,苔薄黃,脈浮數。
治 法:疏風清熱。
代表方劑:消風散加減。

三、氣血兩虛型:
症 狀:風團色澤淡紅或者與膚色相同,反覆發作,遷延數月至數年,或勞累後復發,神疲乏力,面色少華,夜寐不佳。舌質淡,苔薄,脈細緩。
治 法:益氣養血,袪風止癢。
代表方劑:當歸飲子加減。

四、脾胃不和型:
症 狀:皮疹色淡紅,狀如雲片,出疹時常伴有腸胃症狀,如納呆、噁心、嘔吐、腹痛、泄瀉。舌質淡紅,苔白膩,脈緩。
治 法:調和脾胃,健脾袪風。
代表方劑:健脾袪風湯(白朮、蒼朮、茯苓、陳皮、木香、烏藥、生薑、荊芥、防風、羌活)加減。

五、衝任不調型:
症 狀:風團色澤淡紅,主要分佈在下腹、腰骶和大腿等區域,皮疹在月經前加重,月經後逐漸消失,常伴有經痛或月經不調。
治 法:調攝衝任。
代表方劑:四物湯合二仙湯加減(當歸、川芎、仙靈脾、菟絲子、旱蓮草、女貞子、丹參、益母草)。

基本上,本病初發多屬實證,久病則多屬虛證,而風邪是本病的主要外因。因此治療時當以袪風為主,並根據挾寒、挾熱不同,酌用散寒或清熱之法。病久屬虛,根據氣血虛損的情況,酌以補氣補血。若有腸胃不適的情形,則加以調整腸胃。總之,治療時應把握住「治風先治血,血行風自滅」和「風血同治,氣血同治」等大原則,在使用袪風藥的同時,酌加氣分及血分藥,必可增加療效。此外,臨床治癒後,亦應繼續服藥一段時間,以鞏固療效。治療期間及恢復期,均應注意飲食禁忌,以避免病情復發。

【外治法】
1.晚蠶砂、馬鞭草、豨薟草、蒼耳子等煎水熏洗。
2.樟樹葉、香菜、浮萍、兩面刺等煎水熏洗。
3.將蘇打粉或玉米澱粉或膠質燕麥加入浴水中浸泡。浸泡時,水溫不宜過熱。(此法有助止癢)

【飲食宜忌】
1.忌食:巧克力、蛋、核仁、海鮮、竹荀、芋頭、香菜、花生、酒、草莓、芒果、龍眼、荔枝及含有食物防腐劑、染色劑和添加劑之食品。

2.宜食:清熱解毒利濕之品,如:綠豆、冬瓜、絲瓜、薏苡仁。
 


點閱數
17785 人
感謝: 感謝吳國斌中醫師投稿本網站,轉載請取得原作者同意。



其它相關主題的文章:
感冒先看中醫,顛覆你的想像[ 陳光華中西醫師 中醫碩士 ]
『三伏貼』(民國108年)治療(過敏性疾病)及其適應症的論治[ 葉宗仁中醫師 ]
冬病夏治 三伏貼改善過敏[ 鍾政勳中醫師 ]
聰明坐月子 調理好體質[ 廖英淳中醫師 ]
陰道炎的論治[ 葉宗仁中醫師 ]
龜頭炎的論治[ 葉宗仁中醫師 ]
生殖器皰疹(第二型皰疹)的論治[ 葉宗仁中醫師 ]
小兒發育與生長[ 畢宇蕎中醫師 ]
菜花(尖頭濕疣)的論治[ 葉宗仁中醫師 ]
慢性攝護腺炎 中醫治療有成效~診治奇聞六[ 吳俊廷中醫師 ]
其它還有相關主題的文章958篇


健康有活力、生活更美麗
專業醫療•親切服務
視病猶親
以仁行醫•以心濟世
愛心、卓越、創新
中醫中藥 臨床經驗
食療藥膳 疾病症狀
保健養身 生活飲食
婦女小兒 美容美體
不分類 專題討論
醫言堂 醫事論壇
學術研討 內科
外科 小兒科
婦產科 骨科
神經外科 泌尿科
耳鼻喉科 眼科
皮膚科 神經科
身心科 復健科
整形醫美 自然醫學
另類療法 藥物醫材
護理 長期照護
醫藥保健 健保與制度
臨床經驗 疾病症狀
口腔保健 另類療法
人工植牙 牙齒美容
齒顎矯正 不分類
健康促進 呼吸照護
造口照護 慢性傷口
管灌飲食 失禁問題
口腔保健 藥品使用
復健治療 營養/體重控制
輔具選擇 跌倒預防
社福資訊 機構選擇
居家照護 機構照護
日間照護    
    





Copyright © 5151 線上健康照護聯盟 「本網所提供的健康諮詢,無法取代醫師之當面診斷,亦無法提供醫療行為,若遇疾病仍請儘速就醫」 服務信箱: 寫信給我們