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專欄文章

【男性尿道炎】
 
分 類 臨床經驗 發表日期 2009-07-29
作 者 李蔡榮中醫師  服務院所 同仁堂中醫診所 
關 鍵 字 尿道炎/小便不順/腎結石/血尿/頻尿/男性疾病/李蔡榮/同仁堂
 


  51歲許先生長期受腎結石所苦,曾多次震波碎石術處理仍反覆血尿、頻尿、尿灼熱刺痛感,近日又檢查出攝護腺肥大致使原有症狀更加不適,因而前來中醫診所尋求協助,經診斷為下焦膀胱溼熱,處方以豬苓湯為主,搭配清熱利濕化石去淤藥,陸續排出大小不一結石而使症狀獲得舒緩。

  上述病例即屬於因結石和攝護腺肥大所併發引起泌尿道發炎,在傳統醫學上對於男性尿道炎或感染,歸類屬於所謂”淋證”,即出現如小便頻急、淋瀝澀痛、欲出不盡、小腹拘急或痛引腰腹,或伴有血尿,或伴有尿液混濁,或排出砂石樣物質,中醫一般歸類如下證型:

(1) 熱淋:相當於現代所謂急性細菌性尿道炎、膀胱炎、腎炎,常伴有發燒、小便色赤、尿時灼熱疼痛感,處方以清熱解熱利濕方為主,如豬苓湯、導赤散、八正散等。

(2) 血淋:相當於現代急性尿道炎、膀胱炎、腎炎、泌尿系統結石,常伴有尿血而灼熱疼痛,處方以清熱涼血止血為主,如小薊飲子,可搭配如白茅根、仙鶴草、牡丹皮等涼血藥。

(3) 石淋:相當於現代泌尿系統結石引起的尿道炎、腎炎,常伴有小便急迫難出、尿道刺痛,痛引小腹、尿出如砂石樣物而痛,處方以利水益腎排石方為主,如五苓散、濟生腎氣丸,搭配如金錢草、海金沙、雞內金等排石消積藥。

(4) 膏淋: 相當於現代尿道炎、攝護腺肥大發炎、腎炎,常伴有小便澀痛、尿如米泔或白濁狀,處方以清熱分清去濁或補腎固澀方為主,如萆薢分清飲,搭配如山藥、苡仁、茯苓、白射榴、白龍船花、芡實等去濁收澀藥。

(5) 虛勞淋:相當於現代非細菌性感染尿道炎、間質性膀胱炎、慢性腎炎,常伴隨著情緒、勞累、房事而誘發,處方以補腎益氣養陰或養陽方為主,如清心蓮子飲、補中益氣湯、八味地黃丸或六味地黃丸。

  對於男性尿道炎在生活起居飲食上,年輕病患建議不宜長憋尿,每日定時定量服用水份2000c.c以上,若在發炎嚴重期間不宜食用辛辣刺激、油炸或勾芡物,平日宜多攝取如草苺、蔓越莓、葡萄等紫紅色蔬果;年長患者宜定期檢查攝護腺並搭配如南瓜子、茄紅素、葡萄籽、鋁棕欄等健康食品服用,同時平日宜多運動,情緒不宜過度緊張、煩燥,注意排尿前後宜雙手清潔乾淨,相信尿道炎上身的機會幾可避免!
 


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感謝: 感謝李蔡榮中醫師投稿本網站,轉載請取得原作者同意。



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