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專欄文章

【女性與內分泌】
 
分 類 保健養身 發表日期 2009-09-28
作 者 邱榮芳中醫師  服務院所 天莘中醫診所 
關 鍵 字 女性與內分泌
 

女人與內分泌

一般女性都非常注重外在容貌保養,讓外在隨時都容光煥發,但其實女性內分泌問題才是女性健康美麗的殺手,新光醫院婦產科主治醫師蕭國明表示,女性內分泌失調與否主要由雌激素、黃體素、以及一些雄激素所控制,女性內分泌失調都源於這三個激素作用的多寡。

保持心情愉快
壓力大、感情不順遂、學業沉重都可能造成內分泌失調。
生活作息正常
有些內分泌晚上會非常活躍,如身體不休息,大腦太亢奮,就可能產生內分泌失調。
多喝水不要吃油膩食物
脂肪性、油膩、速食食品,易刺激雄激素分泌,皮膚會更粗糙,也容易肥胖。
做和緩運動
女性適合的運動只要比平常呼吸頻率高一半或一倍即可,過劇的運動長期下來會燃燒過多脂肪,若脂肪含量太少,月經也可能不來。

壓力與內分泌系統的關係
一般人面對壓力時,往往會覺得渾身不對勁,但又不像是生病,於是大家就把身體的不適解釋成「內分泌失調」。究竟這種說法是民間口語相傳、以訛傳訛,或者醫學上是有憑有據的?就醫學上來說,「內分泌失調」其實是很含糊籠統的字眼,因人體內分泌系統非常複雜,用「內分泌失調」一語帶過似乎略嫌簡陋。
學理上來說,內分泌系統大致上可分為:(一)腦垂體;(二)腎上腺;(三)甲狀腺;(四)性腺;(五)副甲狀腺。除副甲狀腺外,壓力對其他內分泌器官皆會造成一定的影響。據研究所知,在面對壓力時,人體的生長荷爾蒙(GH)、性釋素釋放因素(GnRH)及甲狀腺激素(TSH)等,皆會受到抑制,而造成這些激素分泌受抑制的主因,乃為促腎上腺皮質激素釋放激素(CRH)之過度活化。

慢性疲勞症候群
若人體長期處於壓力下,因上述內分泌調節異常,將可能導致骨質疏鬆、肌肉質量減少及代謝症狀群(metabolic syndrome)的產生。由於促腎上腺皮質激素釋放激素會間接或直接影響到人體的自律神經、免疫調節、神經內分泌等系統及行為模式,此激素的過度分泌可能會造成憂鬱症、飲食行為異常、強迫症、恐慌症、神經性侏儒症、易感染、易得惡性腫瘤等情形。另外,也有人因長期的促腎上腺皮質激素釋放激素過度活化,反而造成人體對此激素的反應疲乏,會表現出皮質素缺乏及虛弱無力,所謂「慢性疲勞症候群」指的就是這種情形。
由上文可知,壓力的確會造成一般人所說的內分泌失調。壓力太大更會為身體帶來不少壞處,如果能在生活上學習如何避免壓力的累積,將可減少許多因為壓力引發之文明病。

雌激素過少恐不孕
雌激素主要影響女性第二性徵,促使陰道、子宮、輸卵管及卵巢發育成熟,更讓肌膚光滑細緻,不過,雌激素過多,子宮內膜過厚,可能導致子宮內膜的癌症、多囊性卵巢症候群,而雌激素過少,子宮內膜過薄,陰道易乾燥,更年期症狀可能提前到來,甚至因卵巢發育不全導致不孕。

黃體素過多會肥胖
黃體素主要是讓子宮內膜有良好的分化、脫落,形成月經。黃體素若過少,初經還沒來的女性,可能月經就會遲遲不來,黃體素過多可能產生肥胖、水腫、漲氣。

 

雄激素太少性趣缺缺
女性的內分泌還是需要一點雄激素,雄激素主要可以刺激女性的性慾,所以更年期女性缺少雄激素總是「性」趣缺缺,且會全身無力,醫師會建議補充一點雄激素,不過,若雄激素過多,女性會出現多毛症,在鬢角、胸口、腳毛、小腹上都會出現粗黑又濃密的毛髮,且容易長痘痘、皮膚粗皺。

看月經簡易判別是否失調
要判斷自己是否內分泌失調,可以從月經周期以及月經來的量做簡易判斷,正常的女性固定一個月來一次的經期,周期應該是21天至35天,月經來的時間為5到7天,若周期相差3天還算正常範圍,差5到7天就不正常了,另外,一次月經來的量應該是30cc至50cc,若周期跟月經來的量及時間都跟上面所說不同,有80%可能內分泌失調,如果超過兩個月月經異常,要儘快找婦產科醫師診斷。
◎打破砂鍋說清楚,氣血陰陽和肥胖有什麼關係。
一、氣血失調
氣血在人體內運行全身,人的器官、肌肉、組織、細胞全靠氣的運行來進行生理活動,氣不通則血不通,氣血失和日久,就一定會生病,肥胖、特別是局部性的肥胖,就是氣血失調最普遍的外在表現。
1.氣虛-氣滯-痰濕
氣不足,推動無力,造成局部、或全身性的氣滯,水份代謝受阻,在體內造成痰濕,形成水肥型的肥胖。這一類肥胖者通常表現為嗜睡、精神萎靡、倦怠無力、不想多說話,也可能常拉肚子、大便不成形狀,或反而表現為便祕。
2.氣虛-氣滯-血瘀
氣虛推動無力,氣行不暢,血液運行受阻,氣血不能均勻的營養全身,造成局部性的瘀滯,以局部肥胖者居多,氣血瘀滯型的肥胖者,除了少氣懶言、疲乏、無力、還可能伴有心悸、失眠、四肢微有麻木、或有明顯麻木感。大便也可能不成形、或表現為便祕。

二、陰陽不平衡
陰陽不平衡,就是人體內的陰陽失去平衡協調的互動關係,表現為臟腑、經絡、氣血的運作失調,供給各部位器官、肌肉、組織的養份不平均,久而久之,形成以下幾種情況。
痰在體內堆積
水濕在體內堆積
脂肪在體內堆積
血瘀滯在體內

◎打破所謂【內分泌失調】的迷思
許多肥胖病患到診所、或到坊間看診,主治者經常喜歡告訴肥胖者,你的「內分泌失調」,這是主治者以西醫的概念來詮釋胖一部分的生成原因。但就中醫的整體概念來說,所謂的「內分泌失調」,其實是人體氣血陰陽失調所引起,氣血陰陽失調對人體所產生的問題相當多,甚至許許多多現代醫仍然無法解釋的人體病症,經過中醫調整氣血陰陽後,都可以得到解答,讓病患的健康獲得改善。「內分泌失調」,其實只是氣血陰陽失調的一小部分。

 

◎突破肥胖治療的瓶頸
一、平衡陰陽,調整臟腑氣血功能
中醫所使用的每一味藥物,都有它與生俱來的「性」、「味」、四氣及「歸經」。
所謂「四氣」與「性」,就是每一味藥物有它天生帶來的寒、熱、溫、涼四種不同的藥性,凡是能治熱證的藥物,多屬寒性,例如黃蓮可以清熱瀉火,就屬寒性,能治寒證的藥物,多屬熱性或溫性,例如乾姜可以溫胃散寒,就屬熱性。正因為引起肥胖的原因有的屬寒、屬濕,有的屬熱、屬火,借助正確的氣血陰陽、寒熱虛實辯證,找出患者各別生成肥胖的原因,再借助藥物具有寒、熱、溫、涼不同的屬性,為肥胖病患調整氣血,平衡陰陽,突破肥胖的瓶頸。
所謂的「味」,就是中藥具有辛、甘、酸、苦、咸五種不同的藥味,五味可以透過口與舌的品嚐來判定,具有辛味的東西,它能發散、行氣、行血,例如紫蘇、麻黃能發散體內的寒氣,橘皮、木香能行氣,能用來驅逐胸中的「悶氣」,紅花能夠活血化瘀,去除停滯、瘀塞在肥胖患者體內的瘀血。能作為中藥,又具有苦味的植物,通常具有清熱、瀉火的作用,對於一些平常大便祕結,堆積許多廢物在體內的肥胖患者,必要時可用大黃來通腑瀉下,對於常年有胃火、心火,導致所謂內分泌失調的肥胖患者,可以用黃蓮來清心火、瀉胃火。
所謂「歸經」,是指藥物對人體某一部分臟腑、器官、組織、肌肉所產生的作用強,也就是使用之後對身體某一部分特別奏效,中醫通過數千年的臨床實證,來判定這些中藥能夠歸屬、溝通某一條經絡並治療某一條經絡所連接、經過的器官組織,也就是吃下去的藥物,可以經由人體經絡的傳導、交通,來達到治療某一條經絡、及其絡屬到的臟腑、器官、組織、肌肉的病痛。例如最常用來治療痰濕型肥胖患者的橘皮,它的歸經屬脾經,而人體製造痰濕的根源在脾胃,中醫就用橘皮來為痰濕重的肥胖患者行氣健脾,燥濕化痰,阻止脾胃繼續產生更多的痰濕,阻滯了經絡氣血的流通,根絕痰濕型肥胖患者一部分的病源。
中醫就是根據中藥性與味的個別性及特異性,來調整人體寒熱虛實的差異性,甚至有許多人當了一輩子的中醫,照常用中醫的理論及辯證方法為病人看診治病,但終其一生都不相信真有所謂的「氣」,也弄不懂什麼是「陰」與「陽」。談到「歸經」,則是中醫用藥的一門大學問,透過每一味藥物的「歸經」,來治療經絡所連結、絡屬的臟腑、器官、組織的疾病,調整各個部位的氣與血,達到全身的陰陽平衡。

二、疏通經絡,活血化瘀
例如形體肥胖臃腫,個性上比較急躁、容易發怒,平常吃得多,喝得也多,伴隨有口苦、咽喉容易乾,腋下兩邊脅肋有脹痛不舒服的感覺,甚至在月經到來的前後乳房有脹痛感、或下腹部會脹痛,這一類型肥胖的人,可能還伴隨有舌頭紅、舌苔黃等症狀,脈象一般是弦的、細的,就像拉緊的弦,被輕輕細細的撥弄著,這是因為肝氣的運行受到阻礙,肝鬱氣滯的結果,使身體的氣血陰陽失去平衡,肝血受到瘀阻,無法正常的滋養身體的器官組織,如果一時發怒,情緒波動太過,這一類的肥胖患者還可能肝風內動,肝陽上亢,產生眩暈,甚至發生小中風、血管栓塞、甚至嚴重的腦中風。對治這一類型的肥胖者,就需要活血化瘀,疏通經絡,不僅僅可以解決肥胖的問題,患者瘦下來之後,血脂降低、血中的膽固醇降下來,還可以防治上述可怕的疾病發生。

三、 調整陰陽,促進正常的內分泌,使新陳代謝迅速而不受阻
前面闡述過,現代醫學所謂的內分泌,必須是在人體氣血陰陽平衡的情況下,才能夠正常的生產製造出來,在內分泌失調之前,氣血在人體內流通的情形早已經產生變化,可以從舌苔、脈象中發現,所以必先氣血失調,導致體內陰陽不平衡,久而久之,才會發生內分泌失調,透過藥物的治療,生活起居的調整,運動的配合來調整氣血陰陽,促進正常的內分泌,使新陳代謝迅速而不受阻,讓該排出人體的廢物加速代謝排泄掉,使通暢的血液循環環帶動細胞的活化。在現代的臨床實驗上,透過氣血陰陽減肥塑身的患者,還可以將積存於腸內絨毛上的宿便脫落,解決宿便的問題,另一方面,透過陰陽平衡所帶來正常的內分泌,可以抑制脂防在體內轉換成膽固醇、降低血脂肪的濃度,減少低密度脂肪(LDL),並增加高密度脂肪,減少中風、腦溢血、糖尿病、膽固醇過高等等,這些都是人體陰陽平衡不可思議的益處。
 

這些症狀是否已經引起了你的注意?
◆“內分泌失調”威脅女性健康
  女性25歲以後,身體狀況開始出現下滑,很多以前不曾遇到的問題,比如面部黃褐斑、乳房腫塊、子宮肌瘤等問題相繼出現。據有關統計表明:面部黃褐斑,雀斑,中青年女性的患病率為28.2%,其中有27.5%∼31%的患者,同時患有子宮肌瘤,乳房腫塊,卵巢囊腫或其他婦科病。在30歲以上的女性人群中,乳房腫塊的患病率高達38.8%∼49.3%,乳房腫塊有可能轉化為乳腺癌。而子宮肌瘤的患病率也高達20%,女性有可能因此切除部分或整個子宮,不孕,甚至轉化為癌變。在最近的調查中顯示,因內分泌失調導致的上述疾病,正在向低齡化發展,十幾歲的女孩子,也已成為內分泌失調的威脅對象。

◆了解內分泌
  內分泌正常為什麼會對女性如此重要?讓我們先來了解一下什麼是內分泌。內分泌是人體生理機能的調控者,它通過分泌激素在人體內發揮作用。比如,細菌進入人體,胸腺素便會自動增加分泌,以抵抗病菌;女性經期,孕激素也會增多,而雌激素則相應減少。但是如果因為某些原因,引起內分泌腺分泌的激素過多或過少,新陳代謝功能紊亂,就會造成內分泌失調,導致內分泌疾病發生。這些疾病不僅有損女性的美麗,更會損害女性的生理、心理健康。

◆平衡內分泌──做個漂亮的健康女人
  內分泌疾病,不僅表現在女性易患的面部黃褐斑、乳房腫塊和子宮肌瘤上,還可能引起免疫系統疾病、骨質疏鬆症、高脂血症等病症。這些病發生的根源就在于內分泌失調,而治療也應該從平衡內分泌開始。
 現代女性由于本身有經、帶、胎、產等特殊生理過程,日常生活中又肩負工作、家庭的雙重壓力,往往比其他人群更易受到風、寒、暑、濕、熱等外邪的侵害,導致氣機失調。因為女性較敏感,情緒不穩定,又易因憂鬱、急躁、怒氣、思慮過度等內在因素擾亂氣血運行,從而導致內分泌失調。

◆中藥對調整女性內分泌有獨到的療效
一般通過調理氣血、化瘀散結、補益沖任著手,調理女性各臟器功能,從而調節內分泌,消除體內瘀積,使雌、孕激素的分泌水平趨于均衡狀態。另外,現代女性還應養成良好的飲食習慣。飲食應以新鮮蔬菜及高蛋白、低脂肪的食物為主;保持每天都吃一定量的水果,以補充體內水分和營養。

內分泌失調的解憂處方
  很多女性不得不面臨這樣的問題:好好的皮膚突然出現了黃褐斑,肥胖總在不經意間造訪,身體的某些敏感部位會出現腫塊等不適……,其實這都是人體生理機能的調控者─內分泌在作怪。醫學專家認為,隨著春季天氣轉暖、轉熱,人體新陳代謝也加快,體內水分和營養消耗增加,更容易造成女性內分泌失調。讓我們提早動手,遠離內分泌失調的困擾,度過一個健康的美麗季節。
「四大罪狀」控訴內分泌失調
  內分泌失調會使人的機體出現各種不適變化,也會引發不少疾病。
罪狀一:肌膚惡化
很多女性都有過這樣的經歷,亮麗的臉上突然出現了很多黃斑、色斑,抹了不少的化妝品也無濟于事,其實這不只是單單的皮膚問題,這些色斑也是內分泌不穩定時再受到外界因素不良刺激引起的。
罪狀二:脾氣急躁
更年期女性經常會出現一些脾氣變得急躁,情緒變化較大的情況,出現出汗、脾氣變壞等,這可能是女性內分泌功能出現下降導致的。
罪狀三:婦科疾病
婦科內分泌疾病很常見,不育不孕、子宮內膜異位症、痛經、月經不調等都是婦科內分泌的疾病,還有一些乳腺疾病也和內分泌失調有關,有些面部色斑也是由于婦科疾病造成的。
 

罪狀四:肥胖
「喝涼水都長肉」,很多人經常發出這樣的感慨。據內分泌科醫生介紹,這可能和本人的內分泌失調有關系,高熱量、高脂肪的食物,不注意膳食平衡等飲食習慣也會對內分泌產生影響。

解憂處方:中醫西醫各有側重
「內分泌失調」代表荷爾蒙的不穩定狀態,如何防止內分泌失調,中西醫也給出了不同處方。
調節內分泌主要從飲食、運動上入手,必要時輔以藥物治療,要養成良好的飲食習慣,多吃新鮮果蔬、高蛋白類的食物,多喝水,補充身體所需的水分,同時多參加各種運動鍛煉,加強體質,還要有科學的生活規律,不要經常熬夜,以免破壞正常的生理規律,造成荷爾蒙的分泌失衡甚至不足,進而引發其他疾病,還要保証注意休息、充足睡眠。
人體氣血不正常容易導致氣血運行失常,出現痛經、月經失調或子宮肌瘤等問題,中醫針對內分泌治療主要以中藥調理為主,根據每個人的身體情況進行辯証施治,看其屬于寒、風、暑、濕等外邪中的哪一類,根據實、虛、陰、陽、氣、血等進行不同調理,中藥可清除體內代謝淤積,平衡女性氣血,使內分泌系統恢復正常運行,一般通過調理氣血、化瘀散結進行中藥調理。

“情志”直接影響內分泌
「從中醫上來講,情志也對內分泌有一定影響」,王瑞智醫生如是說,所謂的「情志」實際上指的是人的精神心理狀態。《黃帝內經》反復論述了不良的精神心理狀態對人體臟器所造成的損傷,認為“怒傷肝”、“喜傷心”、“思傷脾”、“憂悲傷肺”、“恐傷腎”。情緒好壞會直接影響到人體雌激素等的分泌。
女性因為特殊的生理及心理特性,也會出現獨特的情緒表現,她們因為較易受到外界環境的影響,經常出現焦慮、憤怒、抑鬱等不良情緒,所以要主動調節情緒,保持穩定的情緒和心境,以減輕特殊生理周期前後皮膚的變化,保持良好的精神狀態。當然,還要保持規律的生活和充足的睡眠,尤其是在月經、更年期等特殊的日子裡,更要注意及時轉移自己的不良情緒。

婦科劉桂蘭中醫師
月經是婦女的生理現象,在經前期或行經時,有些婦女會感到局部或全身的輕度不適,如精神不振、乳房脹痛、腰酸背痛、輕度腹脹、腹瀉或頭痛等反應,但不影響日常工作,無需特別治療。但此時婦女的抵抗力稍有下降,盆腔組織血循環淤滯,子宮充血、子宮口較鬆弛,因此必須注意經期衛生和保健。
【經穴按摩操】:
一、搓揉手掌:雙手掌相對密合,用力搓揉49次,使雙手掌溫熱,溫暖手上三陰經。
二、按摩三陰交穴:翹起二郎腿,用姆指按摩三陰交穴49次,一般內分泌失調患者經常在本穴有明顯壓痛。三陰交穴位在足內踝尖直上三寸(約四橫指),靠脛骨後緣處。
三、按摩血海穴:正坐屈膝,用拇指按摩同側血海穴49次,血海穴位在股骨內髁上二寸。
四、按摩小腹:用手掌輕揉小腹49次,小腹部有任脈的關元、氣海,關元穴位於臍正中直下三寸(約四橫指)處;氣海穴位在肚臍正中直下一寸五分。
五、按摩腰部腎俞穴:雙手掌向後放在腰部,在腎俞穴上面來回按摩49次,腎俞穴位在第二腰椎棘突旁開一寸五分。

【保健小叮嚀】:
一、經期宜保暖,忌食生冷或刺激性食物。
二、平日多做經穴按摩,持之以恆,經前一周更需加強。
三、消除焦慮、緊張及恐懼,保持心平氣和,勿急躁,注意精神調養。
四、避免長期處於冷氣房,若無法避免,需要注意保暖。
五、鍛練身體並持之以恆,多運動增強體能。
六、規律起居,充足睡眠,保持精神充沛。
 


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