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專欄文章

【男性不孕症 中醫看招】
 
分 類 臨床經驗 發表日期 2009-12-17
作 者 陳俊豪中醫師  服務院所 三重同仁堂中醫診所 
關 鍵 字 不孕/不舉/性障礙/懷孕/男性/敗腎/國華中醫/陳俊豪
 

                                        男性不孕症 中醫看招 
                                                                             國華中醫診所 陳俊豪醫師
男性精蟲數的標準規格
  男性不孕比例佔約佔四十%,依照1999年世界衛生組織(WHO)所訂之最新標準,男性每次射精量少於2cc ,精蟲濃度每西西少於二千萬隻,活動良好者少於50%,具前進性之精蟲數少於50%,形態正常者少於14%者代表精蟲品質不好。由於先天遺傳體質及後天因素:如感染,賀爾蒙失調,局部受傷,精索靜脈曲張,環境毒物污染,抽煙,酗酒,藥物,工作環境(如高溫,輻射線,吸入性有毒氣體),壓力,過度疲勞等是造成男性不孕症的主要原因。

男性不孕比例佔約佔四十%
男性不孕比例佔約佔四十%,『孕』事不成,別只怪女人,或許原因就出在男人身上。懷孕是男性與女性兩方面的責任。不孕症的原因,其中男性約佔四十%,女性約佔四十%,雙方因素約佔十%至二十%,而其中十%至十五%沒有明確的病因,因此不孕症的夫妻,應該一起接受檢查,找出病因,耐心接受治療,才能有機會,順利地達到受孕、生育的目的。

男性不孕症的病因
西醫將男性不孕症,分為絕對不孕和相對不孕兩類。絕對不孕指男方有先天或後天解剖生理上的缺陷,而導致女方不能受孕,這需求助於西醫治療。相對不孕指有受孕可能,但因某種因素,阻礙受孕或降低生育能力,如:陽痿、早洩、弱精症(精子活動力小於40%)、少精症(精蟲數量每ml少於50%以下)、精子凝結不化、精子產生抗體等。男性相對的不孕,可用中醫的療法經由腎經、肝經、脾經的辨證論治,加上針灸及耳針的治療,來提升造精能力,使正常精蟲數量增加及精蟲活動力增加。

中醫男性的生理特點
<<素問•上古天真論說>>;「丈夫八歲,腎氣實,髮長,齒更;二八腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,固能有子;三八腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極;四八筋骨隆盛,肌肉滿壯;五八腎氣衰,髮墮,齒槁;六八陽氣於衰竭上,面焦,髮鬢頒白;七八肝氣衰,筋不能動,天葵竭,精少,腎臟衰,形體皆極;八八則齒髮去,今五臟皆衰,筋骨解墮,天葵盡矣,故髮鬢白,身體重,步行不正,而無子耳。」可見,男子在十六歲左右,生殖機能開始成熟,六十四歲左右,由於腎氣衰微,精少體衰,其生殖能力也逐漸喪失。

男性精液標準值

精液量  2-6ml
經蟲數目 每ml/2千萬隻以上
酸鹼值 7.1-7.5
正常精蟲率 60%以上
精蟲活動力 射精1小時內仍有60%以上活動者


男性不孕症的中醫辯證論治

男性不孕症在中醫屬於「虛勞、精清、精少、陽痿、早泄」等範疇。辨證論治分為七大類型 

疾 病 類 型 臨 床 症 狀 治療處方
 
腎陽虛型 精子稀少,性慾淡漠,陽痿早泄,舌淡苔白,脈沉細弱。  生精種子湯
腎陰虛型  性慾強烈,精液不化,死精子過多,舌質紅,苔少,脈細數。 知柏地黃湯
脾腎陽虛型 性慾淡漠,陽痿早泄,舌淡苔白,脈細弱。  脾腎雙補丸
氣血兩虛型 精液量少,精子活動力差,舌淡苔薄,脈沉細弱。 毓麟珠湯
肝鬱血瘀型  睪丸墜痛,副睪結節,陽痿不射精,死精子過多,舌質黯紅,脈沉弦。 開鬱種玉湯
 
肝經濕熱型  陰囊濕癢,睪丸腫痛,射精疼痛,死精子過多,舌質紅,苔黃膩,脈弦數。 龍膽瀉肝湯
痰濕內蘊型 性慾淡漠,精液稀薄,舌淡苔白膩,脈滑。 蒼附導痰丸

 男性不孕症針灸、耳針療法
1.體針方面:取穴關元、中極、曲骨、腎俞、次髎、足三里、太衝等。
2.耳針方面:取穴睪丸、外生殖器、內分泌等。

健康的叮嚀
1.男性不孕症日常保健:男性若想提高生育能力。宜每晚11時以前就寢,適度的運動, 少抽菸,少喝酒。
2.避免穿緊身內褲,暫時遠離x光線、三溫暖(溫泉、蒸氣浴、烤箱等)、化學有毒物質、高溫度的工作場所等。
3.男性不孕症的病因比較複雜,除性功能障礙者外,患者的自覺症狀並不顯著,甚至沒有症狀。中醫治療功能性不孕引起的少精症、弱精症、精子不液化、陽痿等,療效甚佳,一般療程約需3-6個月。
4.但對於器質性的損害,引起的無精症、睪丸病變、精索靜脈曲張,不射精症等,則需求助西醫治療。
 


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