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健康諮詢

【得分醫師】  本次諮詢由張育麟中醫師得分
【諮詢提問 / 來自台北市中正區】  
提問日期2020-06-12 19:59瀏覽人數410
醫師您好:

有接受針灸治療
夾脊穴(腰椎第五節-薦椎第一節左右一針)30號豪針進全針
八寮穴共4針(針上寮、次寮)30號豪針近半針多一些
並且使用電針

針灸下針過程中
右側中寮沒針好,有多次抽提豪針找針感的動作

治療15分鐘後(治療的15分鐘內就開始不太舒服)
薦椎附近很不舒服且右側鞍部會麻
肛門和生殖器龜頭也會麻

並出現勃起障礙,白天晨勃消失。
或者有勃起的話也都很軟(不易插入陰道)
並且容易軟掉。
射精變得無力,會陰收縮力很弱,射精用流的。
而且沒甚麼高潮感覺。

而看神經內科檢查後診斷是
針灸造成薦椎神經受損進而引起性功能障礙

想請教醫師幾個問題
1.八寮穴臨床上是否為常用的組合穴?
2.因底下就是薦椎神經,和其分支,受傷後該怎麼辦呢?
3.有文獻記載過類似的案例,或者有聽說過嗎?
4.神經被針灸受傷後ㄧ般預後好嗎?
5.一年了很擔心無法恢復?該怎麼治療呢?

謝謝醫師~
【延伸提問】
提問日期2020-06-12 20:04:08
有時尿尿肚子用力 會有一點點大便失禁
【 回覆醫師 】葉宗仁中醫師
【 服務院所 】上仁達醫中醫診所
回覆日期2020-06-12 20:29:33
A.由您以上的述說
即然您是去看中醫門診
根據您的症狀來『針灸』
若對診治上有任何疑問
可諮詢原針灸的中醫師
會比較了解會比較清楚

不要再猶疑了!
還是趕緊
打電話問
原針灸的中醫師

祝您!早日康復!

上仁達醫 醫學博士 部定副教授 葉宗仁醫師
【 回覆醫師 】張育麟中醫師
【 服務院所 】仁人堂中醫診所
回覆日期2020-06-12 20:43:40
當初是什麼原因造成腰薦痛需要針灸?我懷疑是挫傷引起的.八寮穴是常用穴道,底下雖是薦椎神經然而針灸並不會扎那麼深而影響薦椎神經.
【延伸提問】
提問日期2020-06-12 20:55:38
回覆:張育麟中醫師
當初是為了治療 10年前的挫傷(尾骨痛)

不過針灸後才出現 性功能問題 神經內科檢查也確實看到受傷
但目前卻不知道該如何治療

希望能得到醫師的幫助
【 回覆醫師 】張育麟中醫師
【 服務院所 】仁人堂中醫診所
回覆日期2020-06-12 21:34:08
十年前至今還會尾骨痛,足見當時挫傷很嚴重,所以有可能是當時的症狀惡化了.針灸治療絕非一兩次就可見效.配合中藥調理效果更好.
【延伸提問】
提問日期2020-06-12 21:47:15
回覆:張育麟中醫師
針灸後當下出現不適感(會麻)
回家後就出現性功能問題
似乎不太像跟原本的尾骨有相關(針灸前沒性功能的病症)

是否有類似案例呢?
針灸傷到神經
或者 針 八 "骨寮"穴 傷到薦椎神經 導致的傷害呢?

這問題困饒好久了 真的希望得到解決
麻煩各位中醫師了~
【 回覆醫師 】葉宗仁中醫師
【 服務院所 】上仁達醫中醫診所
回覆日期2020-06-12 22:47:13
A.由您以上的述說
性功能問題
(陽痿、早洩)
您可參考本人在本網站 [中醫中藥] 欄
所發表的<性功能障礙(陽痿、早洩)的論治>文章
希望您可以得到想要的答案,並對您有所幫助

找(有經驗)合格的中醫師來[診治]!
是可以改善性功能問題。。。
進而是可以治癒的

祝您!早日康復!

上仁達醫 醫學博士 部定副教授 葉宗仁醫師

您也可來電免費詢問
電話:04-23912360 (週一至週日) !
上仁達醫中醫診所:台中市太平區中山路一段322巷109號
(國軍台中總醫院〔原803醫院〕至勤益科技大學路上ok超商轉進)
【延伸提問】
提問日期2020-06-13 04:05:11
醫生您好

我有回去給原本的中醫師看
他說應該是下針過程去傷到神經了。

一直以來看病都以中醫為主的,
但是否中醫無法治療,神經被針灸扎傷的狀況呢?
【 回覆醫師 】葉宗仁中醫師
【 服務院所 】上仁達醫中醫診所
回覆日期2020-06-13 09:13:36
@但是否中醫無法治療,神經被針灸扎傷的狀況呢?
找(有經驗)合格的中醫師來[診治]!
是可以改善性功能問題。。。
進而是可以治癒的

祝您!早日康復!

上仁達醫 醫學博士 部定副教授 葉宗仁醫師

【 回覆醫師 】吳德山中醫師
【 服務院所 】德安中醫診所
回覆日期2020-06-13 09:29:57
尾骨挫傷.性功能障礙.單服中藥.只要辨證用藥得宜.效果也很好.
【 回覆醫師 】葉慧昌中醫師
【 服務院所 】葉慧昌中醫診所
回覆日期2020-06-13 09:57:06
您好:上網點閱敝診所網站:搜尋 葉慧昌中醫診所,進入健康專欄,參考文章分類 (05 腎臟科) 之中的<<中藥威而鋼 治標又治本>>一文 ,文中有詳細介紹中西醫相關知識、中西醫治法大要、飲食生活注意事項及其它有關的資訊。希望可以得到您想要的答案,並對您有所幫助。.
【 回覆醫師 】陳俊佑中醫師
【 服務院所 】詮恩中醫診所
回覆日期2020-06-13 12:00:57
你好:
如你所述也許神經被針灸扎傷,中醫藥治療配合營養補充是能幫助神經修復,但多久會好要看你受傷程度而定。
另外勃起障礙也有可能是心理壓力因素造成。勃起的話都很軟(不易插入陰道),並且容易軟掉,是血液灌流不足,或許合併了家族史糖尿病、高血壓的心血管症狀,需進一步檢查確定。
【 回覆醫師 】張育麟中醫師
【 服務院所 】仁人堂中醫診所
回覆日期2020-06-13 17:14:50
若是主治醫師承認是針灸傷害,還是回診諮詢主治醫師並且調理善後.
【延伸提問】
提問日期2020-06-13 17:23:13
回覆:張育麟醫師
一直有給原主治醫師看診。
但也經過一年了。
問題一直無法得到良好改善。
所以希望能找到其他意見。
或者有相關針灸傷到神經預後的狀況案例分享。

還希望醫生能給我一些幫助。謝謝
【 回覆醫師 】張育麟中醫師
【 服務院所 】仁人堂中醫診所
回覆日期2020-06-13 17:46:38
根據主述似乎以性功能障礙為主要問題,不論是否因針灸傷害引起,應該要配合中藥調理溫腎壯陽才行.
【 回覆醫師 】吳俊廷中醫師
【 服務院所 】新安然中醫診所
回覆日期2020-06-15 14:56:05
你好

個人診治經驗 , 性功能障礙 排除需要手術的案例!~
性功能障礙 配合 看中醫 多能改善 ! 看醫師吧!

陽痿早洩性功能障礙 中醫治療有成效

西醫部分: 一:勃起功能障礙,(Erectile Dysfunction/ED),俗稱陽痿。陽痿有心因性和器質性之分 。陽痿的定義,是性交時陰莖不能勃起,或是維持勃起以滿足性生活,病程3個月以上者。陽痿好發於中老年男性,根據文獻統計,40到70歲的男性約50%的人有勃起功能障礙。目前西醫泌尿科的藥物,優先考慮口服藥物治療,最常使用的是PDE-5抑制劑,市面上有三種:威而剛(sidenafil)、犀利士(tadalafil)與樂威壯(vardenafil)。二:早發性射精,俗稱早洩。早洩的定義,根據國際性醫學學會,是指陰莖進入陰道內1分鐘內就射精。然而早洩其實是男性對射精的控制能力不足,根據統計,75%的男性在陰莖進入陰道後,可維持3分鐘以上才射精。早洩問題多發生於20至40歲左右。有15%的男性因早洩影響婚姻關係。目前西醫泌尿科的藥物,是Dapoxetine(商品名Priligy,必利勁),可以使射精時間延長3-4倍。

中醫部分:一:傳統醫學所謂的「陽萎」《景岳全書》、「陰萎」《黃帝內經》、「陰器不用」《黃帝內經》、「陽事不舉」《和劑局方》,都是指勃起功能障礙,意即陽痿。而《沈氏尊生書》所謂:「未交即泄,或乍交即泄」,民間又稱「雞精」、「見花謝」,就是早發性射精,意即早洩。《秘本金丹》云:「男子玉莖包皮柔嫩,少一挨,癢不可當。故每次交合,陽精已洩,陰精未流,名曰雞精。」《石室秘錄》卷一:「見色倒戈者,關門不守,腎無開合之權矣。」,也是早洩。

二:從中醫觀點看陽痿,常見的體質約可分為腎陽不足、心脾兩虛、肝氣鬱結、濕熱下注四種類型。中醫的常用方劑則有以下,1. 腎陽不足:通常方劑可選右歸丸加減,2. 心脾兩虛:通常方劑可選歸脾湯加減,3. 肝氣鬱結:通常方劑可選逍遙散加減,4. 濕熱下注:通常方劑可選龍膽瀉肝湯加減。

三:從中醫觀點看早洩,腎氣虛損與心脾兩虛者為多,而肝經濕熱者少見。早洩以虛證為多,實證偏少。補虛為治療早洩之大法,治則以清心固腎澀精為主要。而腎氣虛損多房室不節所致,心脾兩虛多積思勞倦所得。常見的體質約可分為腎氣虛損、心脾兩虛、肝經濕熱三種類型。中醫的常用方劑則有以下,1. 腎氣虛損:通常方劑可選腎氣丸加減,2. 心脾兩虛:通常方劑可選歸脾湯加減,3. 肝經濕熱:通常方劑可選龍膽瀉肝湯加減。

結論: 1.陽痿早洩是男性常見但難以啟齒的性功能障礙問題。 2.陽痿早洩容易合併出現。 3.陽痿在西醫排除器質性問題後,中醫治療成效相當不錯。 4.陽痿早洩多是先天不足與房室不節,或是思慮過度壓力過大所導致。 5.陽痿早洩目前西醫的藥物非常有效,但是缺點是單次性與暫時性使用,以後的每次性行為,多數都要依賴西藥,還有西藥同時具有副作用,副作用時常教人困擾,影響使用的意 願。 6.早洩的西藥還有個缺點,雖可延長時間3倍,可是欣快感減少非常 多 。 7 . 陽痿早洩中醫治療的優勢,因為是整體補虛扶正強壯身體 ,所以陽痿改善後療效可以持續穩定,沒有西藥單次性與暫時性的問題,至於早洩改善後,不但時間可以恢復甚至延長,性行為的欣快愉悅感也完全沒有影響 。 8. 所以中醫治療陽痿早洩有其獨特性,這是中醫的珍貴之處。
【 回覆醫師 】葉宗仁中醫師
【 服務院所 】上仁達醫中醫診所
回覆日期2020-06-24 16:12:21
找(有經驗)合格的中醫師來[診治]!
是可以改善性功能問題。。。
進而是可以治癒的

祝您!早日康復!

上仁達醫 醫學博士 部定副教授 葉宗仁醫師




 


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